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下記フォームを埋めて下部の [ 確 認 ] ボタンを押してください。
送信完了画面に「登録方法」が表示されますので、必要な方は忘れずにメモしてください。
※【１】〜【５】については必須入力項目になっています。
（【２】のプロバイダ、フリーメール名の記入は必須ではなく任意です）
※内容の追加や変更、登録方法確認等で再送する場合は「○○のため再送信」等と【５】に追記してください。
※同一IPによる連続送信は3分以上の間を開けてください。